從11月11日疫情防控“二十條”發(fā)布,到12月7日防疫“新十條”實(shí)施,不到一個(gè)月,我國(guó)疫情防控政策驟然放開(kāi)。
此前已預(yù)見(jiàn)到,現(xiàn)在也確實(shí)發(fā)生了,多地新冠肺炎病毒感染陽(yáng)性病例激增,包括一線城市大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)感染數(shù)正在飆升,目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)受著巨大的考驗(yàn)。
近日,上海感染科專家張文宏和廣州鐘南山院士分別對(duì)新的疫情趨勢(shì)進(jìn)行了研判。
鐘南山院士團(tuán)隊(duì)最新研判說(shuō)了啥?
12月9日,共和國(guó)勛章獲得者、中國(guó)工程院院士鐘南山院士團(tuán)隊(duì)媒體見(jiàn)面會(huì)在廣州市新聞發(fā)布廳舉行,圍繞疫情防控、醫(yī)療救治、疫苗接種、自我防護(hù)等公眾關(guān)心的話題,與媒體進(jìn)行交流,介紹最新情況。
◎ 圖:廣州市人民政府新聞辦公室
以下是鐘南山院士團(tuán)隊(duì)的7個(gè)判斷:
1、奧密克戎感染后99%不是重癥
目前感染奧密克戎,極少造成肺炎,感染者大多數(shù)能在5-7天內(nèi)好轉(zhuǎn)。無(wú)癥狀感染嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不是疾病。從醫(yī)學(xué)的角度,突發(fā)性急性傳染病,假如沒(méi)有癥狀的話,應(yīng)該說(shuō)是不算病。
2、病毒進(jìn)化毒力趨弱的概率大
從目前來(lái)看,新冠病毒很可能會(huì)繼續(xù)變異,但是未來(lái)的進(jìn)化趨勢(shì),毒力大概率會(huì)減弱。
3、得過(guò)一次奧密克戎,一般不再感染
對(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)收治的158例德?tīng)査局瓯就粮腥菊呒?79例境外輸入感染者進(jìn)行研究表明,復(fù)陽(yáng)的新冠感染者沒(méi)有傳染風(fēng)險(xiǎn),臨床癥狀也沒(méi)有加重,無(wú)需接受住院治療。對(duì)于奧密克戎感染,卡塔爾的研究顯示,感染后不管有無(wú)癥狀,78%的康復(fù)者在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都不會(huì)第二次感染奧密克戎。此外,丹麥開(kāi)展的數(shù)萬(wàn)人研究表明,只要感染一次奧密克戎,98%的人不會(huì)再感染。
4、新冠后遺癥更多是一種主觀感受
醫(yī)學(xué)上對(duì)于后遺癥有嚴(yán)格的定義,指的是疾病造成的損害終身存在?,F(xiàn)在一些所謂的新冠后遺癥,比如全身疲勞和腦霧等癥狀,主要是精神心理影響所致,不能稱為后遺癥。目前還沒(méi)看到新冠肺炎特別明顯的對(duì)器官引起長(zhǎng)期功能不全的案例。
5、廣州感染高峰將在明年一月到來(lái)
根據(jù)模型測(cè)算,預(yù)計(jì)廣州第一波感染峰值可能會(huì)在明年一月中上旬到二月中期到來(lái)。隨著采取一系列非藥物干預(yù)措施,預(yù)計(jì)在三月中上旬會(huì)進(jìn)入一個(gè)平穩(wěn)階段。
6、預(yù)計(jì)明年上半年能恢復(fù)到疫情前
生活什么時(shí)候能恢復(fù)到2019年疫情以前的狀態(tài)?鐘南山院士的看法是在明年上半年,“3月份后,我不敢保證,但看趨勢(shì)應(yīng)該是差不多這個(gè)時(shí)候?!苯衲旯俜匠珜?dǎo)就地過(guò)年的可能性很小。
7 打疫苗能有效幫助老年人預(yù)防重癥
國(guó)產(chǎn)疫苗預(yù)防重癥效果與進(jìn)口疫苗效果差不多。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是不要得重癥。接種疫苗,特別是接種了全程疫苗(包括接種加強(qiáng)針),對(duì)老年人預(yù)防重癥有很好的保護(hù)作用。
張文宏透露的5個(gè)信息值得關(guān)注
在12月3日舉辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)2022年醫(yī)學(xué)病毒學(xué)大會(huì)上,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,隨著新冠病毒出現(xiàn)新的變化,當(dāng)前出現(xiàn)了一些新的臨床特征,整個(gè)防疫模式也在逐漸轉(zhuǎn)變。他認(rèn)為,加強(qiáng)對(duì)老年人尤其是基礎(chǔ)疾病、慢性病患者等脆弱人群的保護(hù),建立免疫屏障,是走出疫情的關(guān)鍵點(diǎn)。未來(lái)對(duì)新冠病毒流行的控制,可能不在于核酸清零,而是將病毒的致病率降到非常低的水平。
1、新冠病毒會(huì)朝著傳播越來(lái)越來(lái)快的方向突變
新冠病毒從原始毒株開(kāi)始,突變后進(jìn)化到阿爾法、貝塔、德?tīng)査?,每一波進(jìn)化速度都非???,并且后者迅速取代前者。病毒進(jìn)化的方向,就是在突破人體免疫帶來(lái)的壓力,因此會(huì)朝著傳播速度越來(lái)越快的方向突變。
2、開(kāi)展疫苗接種后,病毒變異有所收斂
在開(kāi)展疫苗接種后,我們對(duì)患者體內(nèi)的病毒學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),病毒變異有所收斂。目前,奧密克戎的進(jìn)化方向就被限制住了,不太會(huì)在2-3個(gè)月內(nèi)就出現(xiàn)跳躍式的進(jìn)化。
3 走出疫情的關(guān)鍵點(diǎn)在于保護(hù)好脆弱人群
高齡新冠患者的重癥率相對(duì)高,但打了疫苗后,對(duì)這類人群的保護(hù)能力大大提高。除了高齡患者外,還有透析患者、心臟病患者等也屬于新冠重癥病人群體,代謝性疾病、慢性腎臟病、長(zhǎng)期臥床以及腫瘤患者等都是新冠患者重癥化的“脆弱”因素。走出疫情的關(guān)鍵點(diǎn)就是對(duì)脆弱人群的保護(hù),免疫保護(hù)是一大重點(diǎn)。
◎ 圖:全景視覺(jué)
4、加強(qiáng)針選擇異源接種,未來(lái)開(kāi)展第四針接種
不少人打了新冠疫苗之后仍然出現(xiàn)感染,那么如何提高疫苗效力?張文宏建議在接種第三針加強(qiáng)針時(shí),選擇異源接種。他也呼吁未來(lái)開(kāi)展第四針疫苗接種。
5、預(yù)判上海感染高峰可能三四周內(nèi)到來(lái)
我們今天應(yīng)對(duì)疫情,跟武漢時(shí)期和上海保衛(wèi)戰(zhàn)時(shí)期已經(jīng)完全不同。
12月9日,張文宏在華山醫(yī)院防控會(huì)議上表示,預(yù)判上海新冠感染達(dá)峰預(yù)計(jì)在3-4周后。戴好口罩,不要聚集,要整體度過(guò)這次疫情,可能需要3-6個(gè)月時(shí)間,盡量讓自己晚點(diǎn)感染,避免高峰期醫(yī)療資源緊張。
他建議退休老人這段時(shí)間內(nèi)不要去跳廣場(chǎng)舞、搓麻將、逛街,子女去看望老人也要戴N95口罩,讓高危的老年人群盡可能安全度過(guò)高峰期,只要熬過(guò)高峰到來(lái)這個(gè)月,之后我們的壓力將會(huì)大大降低。
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