醫(yī)學指導:廣東省第二人民醫(yī)院藥學部副主任、主任藥師曾泗宇
冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季,新冠病毒和流感病毒存在疊加傳播風險。近期“新冠吃藥順序”“新冠囤藥清單”等話題受到很多普通民眾的關注,部分地區(qū)甚至出現了“囤藥熱”。廣東省第二人民醫(yī)院藥學部副主任、主任藥師曾泗宇為大家解答,應對新冠,我們可以準備哪些藥品。
1.對于普通民眾,應對新冠應常備什么藥?
目前,奧密克戎病毒株已成為主要流行株?,F有證據顯示奧密克戎株傳播力強于德爾塔株,致病力有所減弱。但是目前還無有效預防新冠藥物,預防新冠主要靠日常防護,戴口罩,手衛(wèi)生,保持社交距離,常通風,鍛煉身體,做好健康監(jiān)測等。對于普通民眾來說,應對新冠,“囤”藥是不可取的,但“備”藥是十分必要的,建議備一周左右藥品,但沒必要盲目跟風大量囤藥。依據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,推薦以下藥物作為普通民眾家庭對癥治療的備用藥,具體服用方法及注意事項參照說明書或咨詢藥師或醫(yī)生。
2.感染新冠后,無癥狀與輕癥者居家隔離時應吃什么藥?
如果無癥狀無需藥品治療,居家隔離,正常飲食,如果有癥狀,就對癥治療。具體來說,居家治療人員應當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測,如出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可進行對癥治療。有需要時也可聯系基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員或通過互聯網醫(yī)療咨詢相關醫(yī)療機構。居家治療人員服藥時,須按藥品說明書服用,避免盲目使用藥品。如患有基礎疾病,存在聯合用藥建議藥師或醫(yī)師評估后再服用。
3.對于老人與小孩,預防新冠應常備什么藥?
對于老人來說,由于新冠感染可能導致基礎疾病的病情加重。一些患有心臟疾病的老人可能出現心絞痛,血糖控制情況較差的老年患者,病情也有可能進一步惡化。隨著冬季到臨,病情控制難度系數更高,家中患有基礎疾病的老年人需要多儲備1-2個月的基礎病用藥,如降壓藥、降糖藥、抗血小板藥、抗心肌缺血藥、降脂藥、支氣管舒張劑等。家有血糖儀的話,檢查血糖試紙量是否充足,以便規(guī)律、定期監(jiān)測。另外,不建議老年患者多吃所謂的“預防類中成藥”。因為老年人的肝、腎功能普遍相對較差,頻繁吃預防類中成藥可能會加重肝腎功能負擔。
對于家有小孩,優(yōu)先備好傳統(tǒng)的兒童退熱藥物。相比于新型退熱藥(比如塞來昔布),傳統(tǒng)的兒童退熱藥物:對乙酰氨基酚、布洛芬的安全系數更高。建議兒童盡量選擇口服溶液、混懸液或貼劑,不僅依從性更高,也易于控制用藥劑量。另外,復方藥物的成分較多,應盡量選擇單一成分的西藥,避免重復用藥。比如:發(fā)熱時,可使用退熱貼;腹瀉時,可使用蒙脫石散。
4.網絡上流行的“新冠用藥順序圖”,是否科學?
不太科學,每個人所出現的感染癥狀,并不是一模一樣的,治療也沒有一個絕對、完整的吃藥順序。因為病毒不會如此聽話,只跟著“順序圖”的步驟繼續(xù)發(fā)展。吃藥切記不要盲目照搬,照本宣科。自行胡亂吃藥,后果可能適得其反。正常做法是,根據癥狀出現,再合理對癥用藥。如果無法自行判斷,建議掛號互聯網醫(yī)院咨詢醫(yī)生或者藥師。