徐女士近段時間腸胃不太舒服,偶有便秘的情況發(fā)生,尤其排便的時候感覺非常不順暢,感到很吃力,甚至還在糞便中看到血跡,有時候還會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。
原本以為這是痔瘡導致的,后來情況不見好轉,只好去醫(yī)院檢查一遍,徐女士才發(fā)現(xiàn)自己患了直腸癌,可她還是不懂痔瘡與直腸癌之間到底有何區(qū)別?
教你4招,弄懂痔瘡與直腸癌
確實,痔瘡和直腸癌一樣,都會出現(xiàn)便血的癥狀。如果和徐女士一樣,沒有什么醫(yī)學常識,很難辨別。出現(xiàn)便血時,一定要警惕區(qū)分是否真的是痔瘡導致的。
從癥狀看:
雖然痔瘡和直腸癌都會產生便血,但痔瘡的出血一般由肛裂導致,是新鮮出血,所以血液顏色是鮮紅色的。而直腸癌引發(fā)的便血顏色通常是暗紅色,屬陳舊性出血。
從便血的形狀上看:
痔瘡出血由于是肛門破裂導致,出血多呈噴射狀,與糞便分離。但直腸癌的出血是在腸道內發(fā)生的,因此血液會與糞便混合在一起。
從發(fā)病人群上看:
結直腸癌的高發(fā)人群是40歲以上人群,而痔瘡患者則好發(fā)于二三十歲的年輕人,病例分布于各個年齡層。[1]因此,如果是40歲以上的高危人群出現(xiàn)了疑似癥狀,一定要盡早做篩查。
從痔瘡的本質上看:
它是一種良性疾病,本身并不會發(fā)展成癌,也就是說痔瘡不會導致直腸癌。而且兩者的發(fā)病位置和病理都不一樣,痔瘡長在肛門,直腸腫瘤發(fā)生在直腸;一種是靜脈曲張,一種是惡性腫瘤。
直腸癌早期要留意身體3個變化
直腸癌初期的癥狀缺乏特異性,隱蔽性很強,常常被誤以為是其他良性的肛腸疾病,等到被確診時已經非常嚴重。因此,出現(xiàn)以下3種癥狀時,一定要留個心眼。
1.便血
正如上文所說,便血是直腸癌早期的一個典型癥狀之一。這是由于腫瘤的增大,導致直腸內組織壞死破潰而形成潰瘍所致。[2]直腸癌便血多為暗紅色,要注意與痔瘡區(qū)分。
2.直腸刺激癥狀
這是由于腫瘤的生長刺激直腸導致的一系列應激癥狀,包括便秘與腹瀉交替、肛門下墜感和排便不盡感等。
3.腸腔狹窄癥狀
直腸腫瘤產生后,患者的大便形態(tài)會越來越細,直到細如蚯蚓,伴有血樣粘液。長此以往糞便會堵塞部分腸腔,可能出現(xiàn)腸梗阻等癥狀。此外,約有半數(shù)的直腸癌患者會感到排便疼痛。
直腸癌可以通過哪些辦法進行篩查?
肛門指檢:是非常有效的直腸癌篩查手段,能夠發(fā)現(xiàn)近70%的直腸癌病例。
肛門指檢即醫(yī)生戴手套后直接將手指伸進患者的肛門,來觸摸患者的腸腔內壁,來檢查有無增生和病變的一種檢查。但許多患者覺得肛門指尖會帶來身體和心理上的雙重不適,比較抗拒。
直腸鏡檢查:直腸鏡檢查有專用的一條約20厘米的直管,管道末端裝有微型電子攝影機。設備由醫(yī)生操作,腸鏡管從肛門進入直腸,不斷向深處推進。
直腸鏡能檢查直腸部位是否產生病變、潰瘍或腫瘤,有需要時可以直接通過管道末端截取組織進行病理化驗。
糞便化驗:除了兩種進入患者身體的檢查方法外,還可以直接對患者排出的糞便進行病理化驗。其中糞便隱血試驗是篩查直腸癌的重要手段之一。
隱血是指人靠肉眼無法發(fā)現(xiàn)的隱形出血,只有在實驗室內通過化驗才能判斷是否有腸出血的癥狀。
需要注意的是,直腸癌的高危人群包括50歲以上的普通人群,直系親屬有直腸癌病史的人群、有腸息肉史的人群已經有患其他癌癥的人群,這類人群建議每年進行一次直腸癌的篩查。
直腸癌并不少見,許多年輕人都被確診。出現(xiàn)腹瀉便秘反復交替、便血,伴隨腹痛、體重下降等情況,一定要高度警惕,不要輕易當成痔瘡等肛腸疾病,以免延誤治療時機。平時的飲食和作息上也要多加注意,防患于未然。