相對于正常人來說，糖尿病患者更易發(fā)生動脈粥樣硬化。有研究稱，患有高血糖的人群動脈粥樣硬化的發(fā)病率比普通人要高出2倍。那么， 三高中的「高血糖」是如何 引起動脈粥樣硬化斑塊的呢？今天，小編就帶大家來了解一下。

血管內(nèi)皮細(xì)胞能保護(hù)血管，比如防止血小板聚集和對抗炎癥。但持續(xù)性高血糖卻會損害內(nèi)皮細(xì)胞，使得內(nèi)皮細(xì)胞功能發(fā)生障礙 。

另外，高血糖也會增加炎癥基因表達(dá)，促進(jìn)晚期糖基化終末產(chǎn)物生成，加快內(nèi)皮細(xì)胞凋亡速度，損害血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)，同時擾亂血管壁完整性，增加血管通透性 。這樣一來，膽固醇可通過受損部位在動脈內(nèi)膜中沉積，形成粥樣斑塊。

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通常血管內(nèi)皮有促凝和抗凝功能，兩者處于動態(tài)平衡狀態(tài)，內(nèi)皮細(xì)胞受到損害時，促凝功能占主導(dǎo)地位，持續(xù)性高血糖使得血液濃縮，減慢血流速度，增加血液黏稠度，更易導(dǎo)致高凝狀態(tài) ，極易形成血栓。

人體內(nèi)的糖代謝與脂代謝密切相關(guān)，糖代謝發(fā)生異常時血脂也容易紊亂，因此糖尿病又稱“糖脂病”。在高血糖情況下，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，膽固醇更容易沉積在血管內(nèi)皮下形成動脈粥樣硬化斑塊，促進(jìn)心血管事件的發(fā)生和發(fā)展。

血管內(nèi)皮受到損害后，為了“止血”，血小板會被激活，變得異常活躍，增強(qiáng)其粘附、釋放和聚集功能。由于血小板在受損部位聚集而形成血栓，促進(jìn)脂肪在血管內(nèi)皮下沉積，從而導(dǎo)致血管狹窄。

另外，在內(nèi)皮細(xì)胞不停地死亡和再生過程中，可增加微血管基底膜厚度，造成微血管管腔變得狹窄，加大血流阻力。

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脂質(zhì)的增多、黏稠的血液、狹窄的血管，都會增加內(nèi)皮上脂質(zhì)的沉積，如不合理控制，便會給血管“添堵”，發(fā)展為斑塊，最終導(dǎo)致動脈粥樣硬化。斑塊所在部 位的血管會出現(xiàn)彈性下降、脆性增加，增加破裂風(fēng)險，引發(fā)出血性疾病。

想要預(yù)防斑塊生成，護(hù)好全身血管，要從發(fā)現(xiàn)高血糖的第一天起做好自我管理，這樣才能延緩遠(yuǎn)期的血管并發(fā)癥的發(fā)生。 此外，炎癥貫穿動脈粥樣硬化全程，在降血糖的過程中還要注意消退炎癥。

健康的生活方式是防治一切疾病的基礎(chǔ)。日常飲食注意“減鹽減油減糖”，做菜少放油，每天吃鹽不超過6克，少吃垃圾食品，避免營養(yǎng)過剩；避免久坐，適當(dāng)運(yùn)動；避免熬夜，以免影響內(nèi)分泌。

胰島素是降糖的激素，而體重超標(biāo)，會使得胰島素變得不敏感，增加血糖控制的難度。因此，要保持體重在正常范圍內(nèi)，避免肥胖的產(chǎn)生，胰島素的敏感性就會逐漸改善，血糖也會慢慢得到控制。

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高血糖的治療藥物主要有口服降糖藥、胰島素和胰高血糖素樣肽?1 受體激動劑（ GLP-1 RA ）。降糖藥沒有絕對的好壞之分，在 藥物選擇上，需要根據(jù)病情、肝腎功能、個體依從性等多方面的因素進(jìn)行評估。

血糖過高，在做到健康生活方式的同時，配合使用天然水蛭素 還能提高降糖效果。對于糖尿病患者來說，科學(xué)使用水蛭素可以減少甚至停用大部分糖尿病并發(fā)癥用藥。

天然水蛭素 是從吸血性水蛭唾液腺內(nèi)提取出來的生物活性物質(zhì)，由 65～66 個氨基酸組成，為迄今為止世界上所發(fā)現(xiàn)的物質(zhì)中 最強(qiáng)的天然抗凝血酶物質(zhì) 。

研究報道水蛭素對2型糖尿病胰島素抵抗的影響 中說到：藥理研究認(rèn)為水蛭素有明顯的抗凝抗栓、抗動脈粥樣硬化、抗血小板聚集及降脂、抗炎、抗細(xì)胞凋亡等多種功能。

研究報道關(guān)于蜞針法治療糖尿病足的探討 中也提到：水蛭在吸血的過程中釋放的水蛭素 具有快速超強(qiáng)的抗凝、直接溶化血栓、降脂、抗炎功效，可有效清除血液垃圾、消除血栓和動脈粥樣硬化斑塊、恢復(fù)血管彈性。

水蛭素可作為胰島素增敏劑，能增強(qiáng)機(jī)體對自身胰島素的敏感性，使自身的胰島素得以復(fù)活而充分發(fā)揮作用，這樣就可使血糖能夠重新被組織所攝取和利用，使血糖下降，達(dá)到長期穩(wěn)定和全面控制血糖的目的。

此外，在抗炎方面，水蛭素也起到重要作用。有資料顯示，水蛭素通過減少傷口、纖維化、糖尿病并發(fā)癥、腫瘤和高尿酸血癥，在外 周環(huán)境中具有廣泛的抗炎作用。 這與水蛭素的調(diào)節(jié)作用與選擇性 NLRP3 炎性小體抑制劑 MCC950 的調(diào)節(jié)作用一致有關(guān)。

參考來源： 侍親康學(xué)堂、三諾講堂