結(jié)直腸癌是我國(guó)常見的消化道惡性腫瘤，2019年最新發(fā)布的中國(guó)腫瘤發(fā)病和死亡流行病學(xué)調(diào)查顯示，結(jié)直腸癌的發(fā)病率及死亡率均居第三位，呈逐年上升趨勢(shì)，且日益年輕化。
結(jié)直腸癌主要病理類型為腺癌，常經(jīng)歷正常上皮→腺瘤→早期腺癌→進(jìn)展期腺癌病變的逐步發(fā)展過程。結(jié)直腸腺瘤被認(rèn)為是結(jié)直腸腺癌的癌前病變，如何預(yù)防腺瘤的發(fā)生從而預(yù)防結(jié)直腸癌一直是消化科醫(yī)生關(guān)注的重點(diǎn)。
既往研究表明，非甾體消炎藥(NSAIDs)如阿司匹林(81mg/天)可以降低結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生率，但卻增加了消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此，尋找安全無副作用的化合物預(yù)防結(jié)直腸腺瘤非常必要。

今年歐洲消化疾病周(UEGW)會(huì)議上，來自德國(guó)UIM大學(xué)醫(yī)院的Thomas Ettrich醫(yī)生報(bào)道了一項(xiàng)關(guān)于腺瘤性息肉預(yù)防的研究，結(jié)果顯示使用綠茶提取物——表沒食子兒茶素沒食子酸酯(EGCG)有助于降低男性結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生率。

最新研究：多喝綠茶或可降低男性罹患結(jié)直腸腺瘤的風(fēng)險(xiǎn)
綠茶是人們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ婏嬈?，其主要成分是EGCG。EGCG作為綠茶最主要的茶多酚，對(duì)身體健康有多重作用，包括抗腫瘤、抗肥胖、防止心血管疾病、預(yù)防糖尿病、抗炎癥及抗氧化等作用。
該項(xiàng)前瞻性隨機(jī)雙盲對(duì)照研究共招募了2011年11月-2015年6月來自德國(guó)40個(gè)研究中心的1001名6月內(nèi)病理診斷為結(jié)直腸腺瘤的年齡為50-80歲的患者，經(jīng)過4周EGCG(150mg，一天兩次)的安全性測(cè)試，最終納入879名受試者，并隨機(jī)分成對(duì)照組(477名)及實(shí)驗(yàn)組(432名)。
實(shí)驗(yàn)組受試者每日兩次服用綠茶提取物EGCG膠囊(150mg)，持續(xù)3年后進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。主要觀察指標(biāo)為結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生率，次要觀察指標(biāo)為結(jié)直腸腺瘤的大小，部位，組織學(xué)分型等指標(biāo)。
最終該項(xiàng)研究揭示了以下結(jié)果：
1. 總體來看，EGCG對(duì)結(jié)直腸腺瘤發(fā)生率無顯著影響(RR=0.905，-～1.018，P=0.081)，然而進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)EGCG可以顯著降低男性結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生率(mITT：RR=0.846，95%CI 0.717～0.999，P=0.048;PP：RR=0.803，95%CI 0.666～0.969，P=0.022)。
2. 進(jìn)一步將男性結(jié)直腸腺瘤患者進(jìn)行分型，包括高級(jí)別(進(jìn)展期)腺瘤：腺瘤>1cm、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、病理診斷為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變;低級(jí)別腺瘤：管狀腺瘤≤1cm和鋸齒狀腺瘤。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，EGCG顯著降低了男性低級(jí)別腺瘤的發(fā)生率(RR=0.752，95%CI 0.587～0.964，P=0.025)。
結(jié)直腸腫瘤男性發(fā)病率顯著高于女性，全球結(jié)直腸癌男女患病比例為1.2：1，我國(guó)結(jié)直腸癌男女患病比例差距更為明顯，為1.72：1。
結(jié)合以上數(shù)據(jù)，預(yù)防男性結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生尤其重要，該項(xiàng)研究表明EGCG對(duì)男性結(jié)直腸腺瘤具有潛在的預(yù)防作用，為結(jié)直腸癌的防治開辟了新的途徑。